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浙江大学医学院附属第二医院 王利权 主任医师
孕妇呼吸衰竭主要表现为肺通气或者换气功能产生障碍,不能进行有效气体交换。呼吸衰竭有较多原因,比较常见的是心肺疾病,特别是先天性心脏病引起肺动脉高压等,从而导致呼吸衰竭。呼吸衰竭主要表现为缺氧以及二氧化碳潴留,会引起身体里电解质、酸碱平衡紊乱,所以在临床中要特别注意先天心脏病以及肺动脉高压性疾病,或者右向左分流的心脏病,容易在孕期中进一步加重,导致呼吸衰竭。
如果孕妇前期都较好,在后面发生呼吸衰竭,最常见原因是肺栓塞。通常主要是因为血栓脱落引起肺栓塞,或者羊水栓塞导致肺动脉高压。另外,重症肺炎也会引起呼吸衰竭,孕期抵抗力下降,可能会产生感染,从而导致重症肺炎,比较少见的原因有支气管痉挛、气管异物等。如果没有前期基础性疾病,一定要注意肺栓塞、肺炎问题。

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