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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
检查肾小球滤过率主要是菊粉清除法,但是目前临床因为操作太繁琐,根本无法开展,所以临床只能做估算的肾小球滤过率,主要方法是公式估算或者同位素肾图大致判断,具体如下:1、菊粉清除法:因为需要经常抽血,在临床无法开展,通常在实验室才能开展该检查;2、公式估算:估算的肾小球滤过率,一定程度上也可以反映病人的肾小球滤过率,常用的公式包括MDRD公式和CKD-EPI公式。MDRD公式综合病人年龄、性别、尿素水平、肌酐水平、白蛋白水平进行判断,主要用于肾功能减退的病人,准确率较高。CKD-EPI公式综合病人的年龄、性别、肌酐、胱抑素C进行判断,可以同时判断肾小球滤过率减低或者是升高的病人情况;3、同位素肾图:还可以通过同位素肾图,给病人的肾小球滤过率进行大致估计。

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