肝硬化的常见B超表现是肝脏左叶增大、右叶缩小，被膜凸凹不平，可以呈锯齿状，回声较粗，可以有多样结节样表现，也可出现门静脉增宽、门脉高压、胆囊双边征。此处的胆囊双边征不是胆囊炎的表现，而是由静脉回流受阻导致，因此这时超声不能诊断胆囊炎。随着病程变化，超声表现不同，肝硬化失代偿期有脾大、大量腹水等典型表现。诊断肝硬化需要进行彩超检查，不是单纯利用B超检查，检查前应询问病史，大多患者有肝炎病史。肝炎肝硬化和心源性肝硬化的超声表现不同，心源性肝硬化肝通常较大。