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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
出现脑疝先兆表现时主要处理措施为及时进行脱水、降颅压治疗,并且在进行药物治疗同时,尽可能完善术前检查,快速明确手术方案。通过手术治疗,清除颅内占位性病变,才能使脑疝得以缓解。脑疝是临床急危重症情况,常发生于脑出血、脑梗死、脑肿瘤、脑挫裂伤等情况下,一旦发生,患者会出现不同程度意识障碍,伴有肢体偏瘫以及瞳孔散大。甘露醇或其它脱水药物治疗,只能临时通过减轻脑水肿等方法降低颅内压,治疗效果较短暂。建议完善相关检查,及时手术切除引起脑疝的肿瘤、清除脑水肿或通过去骨瓣减压术,解除脑梗死引起的颅内压增高。临床上应针对引起颅内压增高的病因,进行根治性处理,使脑疝症状快速得到控制,挽救患者生命。

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