全身麻醉不一定要插尿管。全身麻醉插尿管是根据病人不同的情况、不同的手术以及手术时间的长短。具体如下：1、给病人插尿管的目的是在术中应用液体，保证病人血压的平稳和生命的安全。比如心脏胸科的病人以及剖腹产、妇科的病人，由于手术时间较长，所以要建立液体，给病人输液。而代谢，病人就会产生尿排出体外。所以如果手术时间长，不给病人下尿管，膀胱会很憋，从而影响病人手术，同时也会引起病人生命体征的不平稳。所以全麻一般给病人下尿管。2、但时间很短的手术，比如胃肠镜的检查、治疗，息肉的切除或较短小的手术，包括胆囊的腹腔镜以及阑尾、疝气的腹腔镜，病人可能在1个小时或2个小时之内，手术就能够完成。所以不需要给病人插尿管或者是不需要导尿，也能够完成手术。因为在2个小时之内，病人手术前已经排空尿液，病人也不会积聚很多的尿液，所以也并非要插尿管。