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华中科技大学同济医学院附属同济医院 渠文生 副主任医师
头顶部,尤其是一侧,出现阵发性的扯痛、针刺样痛或者是触摸痛,最常见原因是枕大神经痛。枕大神经有两根,左右各一根,是从第一、第二颈椎之间穿出,然后往外走行,一直向上方走到头顶的后部。这两个神经经常是一根神经发病,偶尔会两根神经发病。具体原因有以下几点:1、颈椎压迫:发病的最常见的是颈椎的压迫,颈椎压迫之后会形成神经的刺激,从而产生一种放电感。这种放电感就是跳痛、扯痛、针刺痒痛;2、颅压波动:其他的原因也可以引起疼痛,比如部分脑膜炎的患者感冒之后会出现疼痛,这是比较普遍的现象,这种情况的原因很可能和颅压的波动有关;3、小脑占位性病变:比较少见的原因,比如小脑的占位,即小脑长了肿瘤,肿瘤会牵拉局部,从而引起枕大神经的异常放电。但是这种情况的患者通常会伴有头晕的问题。所以当出现了右侧头顶部阵发性疼痛时,要结合疾病的诱因以及其他的症状,进行一个综合的判断。

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