下肢神经痛原因主要有以下几点： 1、下肢血管病变：特别是髂动静脉血栓病变，容易与腰椎间盘突出症混淆，因此出现下肢神经痛建议进行双下肢髂动脉血管超声检查； 2、盆腔占位性病变：包括盆腔肿瘤转移、盆腔本身占位性病变，行盆腔CT检查以及关注患者既往病史； 3、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出未必产生症状，只有腰椎间盘突出症刺激压迫神经会产生下肢神经痛症状； 4、髋关节病变：髋关节病变建议行髋关节核磁共振检查，排除由于股骨头坏死导致下肢神经痛症状后，髋关节骨性关节炎、腰骶部软组织损害会刺激压迫神经产生疼痛，同时伴有麻木症状； 5、膝关节病变：踝关节病变以及血栓闭塞性脉管炎也会产生下肢神经疼痛症状。