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郑州大学第一附属医院 高宛生 副主任医师
终末血尿提示病变位于尿道或后尿道,膀胱颈以及膀胱三角区。终末血尿的定义,比如排尿过程中前面的尿液正常,尿到最后时尿液内有红细胞或尿到最后时出血,即为临床上的终末血尿。终末血尿原因,比如在等排尿结束时,由于尿道、后尿道收缩或膀胱颈口关闭,此时可以止住尿液。如果在膀胱颈的颈口有问题,排尿最后膀胱颈口关闭时,颈口表面的血管破裂出血,导致尿液从尿道排出体外,即终末血尿常见的原因。颈口的炎症,比如尿道炎症、三角区病变,都是终末血尿常见的原因。终末血尿出现也预示膀胱三角区或膀胱颈口、后尿道出现问题。最常见的是男性尿道前列腺部,由于前列腺增生或前列腺肥大,肥大或增生的前列腺表面血管迂曲、扩张,在尿到最后时,尿道关闭收缩,导致前列腺表面的血管破裂而导致出血。血液随尿道流出体外,表现的是终末血尿。

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