幻嗅的病因主要如下：1、颞叶癫痫：有一种比较特殊的颞叶癫痫，会以幻嗅为前兆，也可能以幻嗅为主要表现，比较常见；2、器质性脑病：比如脑外伤以后的精神障碍、颅脑的感染性疾病，也会出现幻嗅；3、精神活性物质的使用：比如吸毒也可能会出现幻嗅；4、功能性精神障碍：比如常见的精神分裂症也可能会有幻嗅。每个人情况不一样，病人还是需要到医院，请医生帮忙判断和检查，可能不仅是需要精神检查，也需要物理检查，比如颅脑的影像学检查，必要时要做电生理检查和血液化验等，才能判断幻嗅可能和哪个疾病有关联。