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中日友好医院 程娇影 主任医师
受精卵着床后,需要时间逐步生长发育,如果胚胎生长发育良好,孕囊如期出现,多数在怀孕30-40天时可通过超声进行检查。尤其是较敏感的阴式超声,可明确为宫内孕还是宫外孕。但部分女性怀孕后,由于胚胎生长发育不良,始终无法找到妊娠,直到妊娠终止,仍无法知晓为宫内孕还是宫外孕,此现象临床并不少见。如果为宫外孕,由于着床环境不佳,受精卵生长发育的速度会相应延缓。由于孕囊无法得到足够的血液循环和营养支持,患者可出现阴道出血。突然间发生大量腹腔内出血时,可明确宫外孕位置。临床经常无法判断宫内孕还是宫外孕的原因主要是胚胎生长发育速度明显减慢,但由于宫外孕可能会导致失血性休克,甚至危及生命,所以应先按宫外孕进行观察,严密随诊。

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