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河北医科大学第二医院 孙雅菲 副主任医师
视神经脊髓炎检查频次不能一概而论,需根据患者情况制定个体化复查方案。视神经脊髓炎具有复发性,部分患者在疾病过程中出现复发,此时需到医院就诊。患者急性期治疗后的检查时间根据患者后续治疗的用药情况有所不同,因为在后续序贯治疗中,可能会添加免疫抑制治疗,应用不同免疫抑制治疗时复查间隔时间有所区别,如应用硫唑嘌呤类药物对肝功能或血细胞的影响较大,所以建议患者复查频率增多。尤其在用药早期,可能间隔1周,甚至1周做2次血常规检查,以及间隔1周或2周进行肝功能检查。如果使用吗替麦考酚酯类药物,副作用相对硫唑嘌呤更小,但建议患者用药第1周时复查血常规、肝功能,观察患者反应,后期可间隔2-3周进行复查。如果使用利妥昔单抗,需检测CD20阳性的B细胞,建议患者每个月进行淋巴细胞分型检查,根据检查结果决定下一步用药时间。

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