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河北医科大学第三医院 穆俊晌 主任医师
临床上扁桃体发炎时多不伴有明显出血,严重患者可出现痰中带血或有新鲜血丝,通常不会出现大量出血。
扁桃体发炎可分为急性炎症和慢性炎症,急性扁桃体炎常继发于上呼吸道感染,多为细菌感染,在机体免疫力下降时诱发,常见感染细菌是乙型溶血性链球菌、葡萄球菌。
此时患者可表现为咽痛、发热、乏力,检查扁桃体时可见充血、肿大,严重时会出现化脓,治疗上首选抗生素。
慢性扁桃体炎多因急性扁桃体炎反复发作而导致病程迁延,免疫力下降时可诱发急性发作。患者平时多无明显主诉,可有轻微咳嗽、咽部异物感、咽部堵塞感等。
严重并发症是通过变态反应形成病灶而引起全身的并发症,如肾小球肾炎、关节炎、心肌炎等,此时建议及时行扁桃体摘除术。

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