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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
肺癌晚期较常出现脑转移和骨转移,由于肺癌的生物学特性,肺癌可通过血液系统转移到常见组织、器官,如肝脏、肾上腺、头部、骨质等。发生上述转移时,一般提示肺癌处于晚期,后续治疗主要采用全身性治疗为主。目前根据是否存在相关驱动基因改变,可选择靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗以及其他生物制剂的治疗方式。通过以上一种或多种联合的治疗方式,可使晚期肺癌患者生存期进一步延长,生活质量进一步改善,此为晚期肺癌治疗的关键目的。肺癌患者发生骨转移时,进行全身治疗的同时需评估骨转移的严重程度,如转移到胸椎、腰椎等重要部位,合并神经压迫时可结合骨水泥填充治疗或局部放疗。如果存在脑转移,需给予脱水、降颅压,或在全身治疗的基础上给予局部颅脑放疗,主要通过全身以及局部治疗的方式改善症状、延长生存期。

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