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首都医科大学附属北京同仁医院 翟建军 主任医师
宫外孕保守治疗期间肚子疼即腹痛不正常。宫外孕保守治疗是比较漫长的阶段,根据临床经验,保守治疗所消耗的时间大概在1个月,甚至1.5-2个月,这种情况也会出现。主要原因在于要用药大概1个星期,用药后要观察大概1个星期,看到效果好,再观察观察,1个星期又过去了,如果效果不好,还要再打1次针,还要再观察1个星期,所以大概4-6个星期的住院时间,是宫外孕保守治疗不得不付出的代价。在宫外孕保守治疗期间,不是所有的保守治疗都能够成功,比如常用的氨甲喋呤即MTX,对大概90%的患者都有效,即对于90%患者而言,通过这种药物能够将胚胎杀死,但是还是有相当一部分不能杀死,或者是在胚胎杀死的过程中,本身就形成破裂、出血。如果在用药的过程中,本身绒毛又侵犯到输卵管的血管,会造成患者血管破裂出现腹痛症状,这种腹痛通常还根据血管损伤的大小,有不同的疼痛效果。因此治疗期间,如果腹痛要考虑有否有血管破裂、妊娠囊破裂的问题。所以保守治疗期间要严密观察、严格防范宫外孕带来的破裂,造成的生命的损害。

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