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首都医科大学附属北京安贞医院 高娜 副主任医师
风湿与类风湿为不同概念,风湿类型广泛,如结缔组织病、代谢性疾病、退行性病变等,结缔组织病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、系统性血管炎等,因此类风湿关节炎属于风湿。类风湿关节炎为具体疾病,主要通过病程、受累关节部位、数目、血清学指标及影像学指标进行综合诊断,多见于中年女性。目前随疾病谱发展很多青年人、老年人皆可出现,或累及男性患者。病程通常超过6周,可累及多处关节,常见为手关节包括掌指关节、指间关节、腕关节等。类风湿关节炎为多关节受累疾病,通常可超过3处关节,部分患者可伴晨僵症状。此外,血中类风湿因子、CCP抗体可为阳性,影像学上可见骨侵蚀、骨破坏、滑膜炎等。

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