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浙江大学医学院附属儿童医院 祝国红 主任医师
气喘发作的具体治疗如下:
1、口服支气管扩张剂,如盐酸丙卡特罗或应用贴剂,如妥洛特罗,主要适用于气促不明显者;
2、口服白三烯受体拮抗剂,适用于轻中度哮喘;
3、吸入支气管扩张剂,如β2受体激动剂或抗胆碱药,有气雾剂、雾化溶液与干粉剂;
4、使用吸入型糖皮质激素;
5、在哮喘急性发作、病情较重或吸入治疗无效时,可口服糖皮质激素;
6、静脉滴注糖皮质激素,用于严重哮喘发作者。
哮喘患儿因气道慢性炎症需坚持长期、规范进行吸入治疗,雾化吸入器适用于所有年龄段儿童,根据不同年龄、气喘程度组合雾化用药。1-5岁儿童可用气雾剂配合储雾罐吸入治疗,4岁以上儿童可用干粉剂沙美特罗替卡松吸入治疗,而6岁以上儿童可用干粉剂布地奈德福莫特罗吸入治疗。吸入治疗需定期由专科医生调整剂量与次数,同时对喘息原因进行治疗。若存在气道异物、支气管软化,不宜使用支气管扩张剂。

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