左心室为46mm时，即左心室扩大，通常可以喝酒。但需要排除酒精性心脏病，所导致的左心房增大，此时不建议喝酒。通常而言，左心室正常值＜35mm，当左心室测量46mm时，需要检查引起左心室增大的原因，判断是否能够喝酒，具体如下：1、高血压心脏病：测量患者的血压或者询问病史，通常有高血压病史，因此这类患者，要积极进行血压控制和逆转心肌的重构，这类患者可以少量饮酒；2、扩张型心肌病：患者左房增大，甚至＞46mm，由其他原因引起的扩张型心肌病，可以少量饮酒。但如果是由酒精性心脏病引起的扩张型心肌病，则不建议饮酒。总体而言，出现左心房增大时，需检查其原因，在特殊情况下，例如酒精导致左心房增大，不能够饮酒。