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武汉科技大学附属天佑医院 周琦 副主任医师
心肌酶谱一般查四项,包括谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶。心肌酶谱特异性不高,临床发现许多疾病均可引起心肌酶谱增高,如运动过量、健身人群心肌酶谱亦增高。
现在一般不查心肌酶谱,而是查心梗三项,包括肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶,心梗三项的特异性和灵敏度较高,能真实反映心脏受损情况,1g心肌细胞受损可引起肌钙蛋白增高且时间较早,肌钙蛋白大概在2-4小时后开始增高,肌红蛋白两小时开始增高,因此现在用心梗三项代替心肌酶谱,以提高诊断率。

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