针灸治疗面瘫时应根据面瘫的不同阶段选择相应的针刺治疗部位。一般医学上根据面瘫部位分为患侧和健侧，针灸治疗主要针刺患侧，因为患侧神经发炎损伤、水肿而引起神经功能障碍。 如果面瘫持续时间比较长，引发肌肉偏瘫、肌肉无力，从而发展至肌肉张力过大，出现倒错。具体表现为患侧肌肉张力过大，健侧肌肉无力。针灸治疗时需患侧、健侧兼顾，但以一侧为主，可根据患者情况进行调整。