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浙江省人民医院 潘文胜 主任医师
大家希望胃癌能够改善综合预后,最重要的是怎样去早期诊断,早期发现。早年时主要依靠钡造影。钡造影跟邻国日本是不一样,日本在早年时用钡造影可以发现一部分早期胃癌。我们国家因为钡粉的颗粒相对比较粗,所以有时候早期胃癌实际上通过造影往往很难发现。
到目前为止早期胃癌发现主要是依靠胃镜检查,可以在胃镜里发现可疑的病变,甚至现在可以通过放大将病变放大80-100倍,相当于在显微镜下就可以看病变,这样可以提高诊断的准确性。
现在还有超高分辨的超放大的细胞内镜,可以放大到1000倍。一般来说放大到100倍左右足够可以完成诊断。诊断的过程中怀疑的地方可以取几个细胞,在病理学上帮助确定是不是癌症病变。

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