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武汉大学中南医院 马玲 副主任医师
怀孕2个月时建议采用人工流产。流产包括药物流产、人工流产,人工流产又包括无痛人工流产、有痛人工流产、宫腔镜人流。药物流产建议在妊娠49天,即妊娠7周内进行,妊娠7周以上建议人工流产。若患者不喜欢药物流产,希望尽早将胎物排出宫腔外时,也可以进行人工流产。流产前需进行B超检查,了解胎物大小及胎物位置,同时排除宫外孕,发生宫外妊娠时以上流产方式都不合适,所以B超为必需检查。怀孕2个月,即8周,胎盘已逐渐形成,胎物和子宫壁粘连更加紧密,仅凭药物流产不一定能达到完全流产的目的,可能胎物排出不完整而需进一步清宫治疗。因此怀孕2个月后建议直接进行人工流产,如果有特殊部位的宫外孕,如宫颈部妊娠或子宫瘢痕部妊娠,建议先进行药物流产,将胎物排出后再考虑清宫手术,可避免手术导致的损伤。同时建议针对以上情况,在住院条件下,即有输液、输血的条件下进行流产更为安全。

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