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山西医科大学第一医院 郭志宏 主任医师
急性喘息性支气管炎由炎症引起,治疗以抗炎为主,抗炎要根据临床评判是细菌性炎症、支原体感染,及病毒感染继发的细菌感染。如果是病毒感染要抗病毒,如果是细菌感染,要分为球菌、杆菌,根据细菌学使用药品。如果是球菌可以用青霉素或者更高级的抗菌药,杆菌可以用三代头孢或者更高级的抗生素。如果出现混合感染,则应根据培养结果处理。
喘息性支气管炎最大特征是喘,所以除了抗生素治疗外,还需要使用扩气道和平喘药,同时要用祛痰药。扩气道药品比较多,选择雾化或者静脉给药均可,常用的为茶碱、β受体激动剂等平喘药,祛痰药的选择比较多。同时祛痰还有一个最重要的物理手段为拍背,经过拍背后痰液只要能排出症状就能缓解。

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