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北京医院 赵晓东 主任医师
女性停经≤49天且孕囊直径<3cm的情况下,通常可进行药流。若女性停经>49天或孕囊直径>2cm的情况下,则药流失败率较高,不建议进行药流,应进行人流。在女性停经49天内,孕囊较小时,既可以选择药流,也可以选择人流,二者各有利弊。女性若选择进行药流,通常应在第一天给予孕激素拮抗剂米非司酮使孕囊松动,在药流第三天给予宫缩剂米索前列醇,15-20分钟即可诱发宫缩腹痛,通常在数小时后即可观察到孕囊排出。在孕囊排出后2周,女性应常规复查B超以判断是否存在宫腔残留。若存在宫腔残留,则考虑为药流失败,需进行手术清宫,失败率在10%左右。

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