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河北医科大学第四医院 许茜 主任医师
增强CT是要从静脉内短时间注入较大剂量含碘造影剂后再进行CT扫描,所以副作用主要是由注射方式和碘剂两方面引起,具体如下:
1、注射方式上,通常造影剂使用量在70-120ml左右,2.5ml/s左右的注射速率。所以多数人在注药时会出现发热的感觉,属于正常现象,不用紧张。随着注药的结束,这种感觉也会消失;
2、碘剂方面的副作用主要是过敏和肾毒性。增强CT所用的非离子型碘造影剂安全性较高,很少发生药物不良反应,但也有少数患者由于特殊体质或某些不可预知的因素会出现过敏反应,但多数为轻型过敏反应。如皮疹、胃肠道反应等,可通过应用抗过敏药得到缓解。
但也有极少数人出现重型过敏反应,如喉头水肿、气管痉挛、休克等,这需要抢救和输液治疗,甚至危及生命。对碘造影剂过敏者不宜做增强CT,不过过敏的比例较小,多数人可放心做。
肾毒性是因为碘造影剂在人体内主要是经肾脏代谢,所以有肾功能异常的患者禁做或者是慎做增强CT检查。在做完增强CT检查后要大量饮水,不能进食的患者可通过输液水化来达到促进造影剂从体内排出的目的。

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