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首都医科大学宣武医院 张连国 主任医师
肺挫伤患者的危险期一般为3天,第1天患者常会出现出血,通常是急性发病,如外伤等。部分患者有明显挫裂伤口,会导致肺组织出血,因肺组织血运较丰富。肺出血如果漏到胸膜腔,可以导致血胸,也可以因破裂形成气胸。如果出现胸闷、呼吸困难、缺氧等,要予以及时处理,此时危险期在1周左右,因此具体情况因人而异。由于胸腔装载量较大,部分患者甚至出现失血性休克,需要行紧急开胸进行探查、止血治疗。部分患者病情可能相对较轻,没有明显挫裂伤口,主要表现为肺组织淤血、通气功能障碍,急性期后,一般2-3天后,可能还会出现水肿,可能会有继发的肺部感染。此时也要予以重视,予以积极治疗,应密切观察患者病情变化。

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