房颤最大的特点是心跳的绝对不规律，每2次心跳都不一样，有的间隔长、有的间隔短。具体鉴别诊断如下：1、频发早搏：心跳不规律的疾病，如频发性早搏，包括频发性室性早搏或频发性房性早搏，都可以出现心跳不规律的现象，需要鉴别；2、房扑不规律：房颤表现为心动过速，除不规律外，还要鉴别心跳又快又不齐的情况，如心房扑动。心房扑动时如果是不同比例的传导，也可以表现为心跳的不齐；3、心律不齐：如窦性心律不齐，窦性心动过速伴有心律不齐，也是需要鉴别的地方。还有其他类型的心动过速，因为房颤有时表现得特别快，当心跳快到150次/分以上时，不整齐体现得不明确，所以其他的室性心动过速、房性心动过速、紊乱性房律，都需要进行鉴别。