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山西医科大学第一医院 黄彤 主任医师
急性药物性肝损伤分型,具体如下:
1、肝细胞型:药物损害肝细胞,临床指征主要是谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高,而反映胆管损害的指标碱性磷酸酶可以正常或轻度升高,可以不出现胆红素升高;
2、胆汁淤积型肝细胞损伤:损伤部位主要在胆管,所以患者可以出现碱性磷酸酶明显升高,还可出现不容易消退的黄疸,但是谷丙转氨酶或谷草转氨酶可以轻度升高或不升高,患者除临床表现为黄疸外,还可以出现皮肤瘙痒、大便颜色变浅或灰白色大便;
3、混合型:介于肝细胞型和胆汁淤积型之间,既有肝细胞损伤,也有胆管损伤,所以临床表现也介于肝细胞型和胆汁淤积型之间,需要采用综合治疗措施。

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