凡是病人具备三联征和五联征，可诊断为陈旧性肛裂。陈旧性溃疡加肛乳头肥大和哨兵痔，称为肛裂三联征，如果再有皮下瘘、隐窝炎，称为五联征。所以在临床上病人判断陈旧性肛裂，可依据是否具备三联征和五联征，而做出是否是陈列性肛裂的诊断。 陈旧性肛裂是由于肛门裂口反复感染，引起肛门裂口边缘增厚、纤维化、充血、水肿，基底部变硬，加之浅静脉淋巴回流障碍引起肛门外缘水肿、纤维变性，逐渐形成纤维结缔组织外痔、哨兵痔，近端肛道容易发炎，肛乳头肥大增生。