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浙江大学医学院附属儿童医院 刘金玲 副主任医师
支气管扩张一般无法自愈,其预后取决于引起扩张的原因。大多数患儿经过治疗可阻止疾病进一步恶化,轻症支气管扩张儿童经过及时治疗甚至可以康复。因此,如果怀疑支气管扩张,需进行CT检查明确诊断,并进一步检查病因。如果儿童出现以下情况,需要警惕支气管扩张:
1、长期持续慢性咳嗽、咳痰,或湿性咳嗽,常规治疗无效;
2、诊断哮喘,但常规治疗无效,且经常喉中有痰,或痰培养细菌阳性;
3、重症肺炎病史,尤其症状、体征持续无法缓解;
4、出现百日咳样症状,治疗6周以上无效,或反复肺炎不明原因,且持续存在肺部体征,如闻及肺部湿啰音;
5、肺部CT、胸片提示异常情况;
6、不明原因的咯血;
7、免疫缺陷病儿童合并呼吸道症状,长期无法缓解,即需考虑支气管扩张的可能。

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