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北京医院 刘爱华 主任医师
狼疮抗凝物阳性与胎停育有着非常密切的关系。狼疮抗凝物是一种抗磷脂抗体,一般抗磷脂抗体阳性的患者,随着抗体滴度的增高,出现胎停育的风险就会增加。如果滴度越高,妊娠风险也就越大。而且这类患者妊娠时胎盘活检,也会显示胎盘滋养层变薄,胎盘当中的绒毛血管明显减少。绒毛血管主要是保证胎儿生长发育的血液供应,供给的胎盘里边的血管,血栓也会形成,胎盘也会出现梗死的情况。由于胎盘的病变,导致胎儿生长发育所需要的大量血液供应不能得到保障,最终可以使胎儿生长发育停止,甚至死胎的情况。如果在妊娠前或者妊娠中,发现有狼疮抗凝物阳性这些情况,会给予抗疟药,如羟氯喹以及抗凝或者抗血小板的药物,如低分子肝素、小剂量阿司匹林来防止血栓的形成,保证胎儿有足够的血液供应,来让胎儿维持生长发育。

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