身上肌肉老是跳，可能由生理性因素或者是病理性因素导致，具体如下：1、生理性因素：肌肉跳动通常表现为胳膊、大腿等部位出现不定时的跳动，之后可以自行消失，如果没有其它不适，可以观察发作是否频繁即可，无需进行特殊检查或处理；2、焦虑：部分焦虑患者即使没有出现肌肉跳动，患者也可能感受到相关症状，通常由于紧张、焦虑导致；3、器质性病变：如果出现肌肉萎缩、四肢无力时发生肌肉跳动，通常为器质性疾病，要高度怀疑存在上运动神经元损伤，如运动神经元病等，常见于肌萎缩侧索硬化，即渐冻症的表现。