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首都医科大学附属北京安贞医院 孙立元 副主任医师
接吻时梅毒可通过唾液传染,梅毒螺旋体除进入部位可出现梅毒损害,即硬下疳以外,亦可随血流传播到人体各个器官,即其它部位亦可出现皮疹。在二期梅毒中,患者的口腔、咽部即可出现皮疹,比如梅毒性咽炎、梅毒性扁桃体炎,或者口咽部出现糜烂的斑。从以上部位均可采集梅毒螺旋体,并且可在显微镜下观察活动。所以梅毒患者的唾液中可携带梅毒螺旋体,与梅毒患者接吻后感染风险的较大。为预防性传播疾病,最可靠的方法即为避免接吻等高危行为。
虽然日常交谈过程中可有唾液飞溅,落在物体表面。但是梅毒螺旋体在体外生存能力较弱,在干燥、温度较高的环境下难以生存。另外,使用洗手液、肥皂规范洗手可轻易消灭梅毒螺旋体。因此,通过唾液接触传染的风险较低,但通过接吻传染的风险较大。

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