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长沙市第一医院 杜杰 主任医师
肝肾综合征治疗包括以下几点:
1、一般治疗,包括卧床休息,给予高热量、容易消化的饮食,密切监测心率、血压、尿量,保持液体平衡,监测肝肾功能及临床评估伴随的肝硬化并发症状况,避免过量摄入液体,防止液体超负荷和稀释性低钠血症发生;
2、药物治疗,包括使用血管收缩素,补充白蛋白提高有效循环血量。白蛋白可抗氧化、抗炎和维持血浆渗透浓度,利尿剂可以使心率加快、收缩加强,血液在内脏快速通过,形成高动力循环;
3、经颈静脉肝内门体分流术;
4、肾脏替代治疗,包括肾透析等;
5、肝移植,经过以上处理效果较差者可以进行肝移植。

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