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首都医科大学附属北京友谊医院 高婷 副主任药师
服用氨酚羟考酮片后,恶心症状通常会在4-7天内缓解。出现恶心症状,一般是由于该药刺激中枢化学感受器、前庭及胃肠道阿片受体,导致中枢性呕吐和胃肠蠕动减慢所致。恶心多发生在用药初期,出现恶心后可继续治疗,观察用药4-7天后是否出现耐受。如果恶心症状持续不缓解,应及时就医,由医生判断是否更换其它药物。初次应用氨酚羟考酮片的第一周,建议同时应用止吐药如胃复安、氟哌啶醇等,以预防恶心、呕吐。对于高危呕吐者,可给予丁酰苯类药物氟哌利多和地塞米松预防。如果突然停用氨酚羟考酮片,可能引起戒断症状,停药期间也可能出现恶心、机体依赖性,可在给药治疗几天后被发觉。一般只有在给予较高剂量治疗的几周后,才会出现明显身体依赖性,为预防戒断症状,需2周平稳、递减给药。

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