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太原市中心医院 田伟 副主任医师
重症胰腺炎感染期较严重,重症胰腺炎在感染早期主要以无菌性炎症为主,主要是以预防性的使用抗生素来预防晚期,中晚期有严重感染时需使用抗生素进行治疗。如果病程迁延至中晚期,患者继发腹腔、肺脏的多处感染时,胰腺炎的感染相当严重。患者会出现持续高热,呼吸功能急剧下降,甚至会出现肝脓肿、肝功能障碍。腹腔感染的主要来源是肠道,可以长期使肠黏膜屏障功能损害,肠道大量细菌和毒素可以通过肠黏膜由血行播散至全身,如果不积极控制感染,在后期可能会危及患者的生命。
严重的感染需要积极治疗,首先要用足量广谱抗生素,有条件可以做血培养或者是腹腔引流液的培养选择敏感抗生素针对性治疗。后期也可以同时配合血液净化等辅助治疗方法,甚至中医中药的方法辅助,一起治疗重症胰腺感染。

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