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首都医科大学附属北京地坛医院 杨松 主任医师
乙肝没有抗体,这是在临床上遇到的较常见的情况。如果是乙肝患者表面抗原阳性,第二项抗体肯定是阴性,就是按照乙型肝炎进行处理。如果是健康人,没有感染乙肝病毒,乙肝五项第一项是阴性的,但是第二项也是阴性的,代表其对乙肝病毒没有抵抗力。所以当乙肝病毒进入身体里之后,会感染乙肝病毒。所以对于这种情况,建议患者做乙肝疫苗注射,注射之后争取能产生抗体,而且抗体水平较高,>100mlU/ml,这时身体就对乙肝病毒有抵抗力,这种是较好状态。
有些人即使注射乙肝疫苗也没有抗体,对于这部分人群时,可以采用两针加大剂量进行注射的方法。如果这样,仍然不能产生抗体,一定要做乙肝病毒定量检测,看是不是身体里已经潜伏乙肝病毒。如果没有潜伏乙肝病毒,而且注射乙肝疫苗也没有抗体,现在能做的只能是定期检查,同时要注意避免血液接触和性接触。

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