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北京大学人民医院 姜军 副主任医师
腰椎间盘突出是退变以后椎间盘突出压迫到神经根、硬膜囊或者窦椎神经等,造成腰痛、坐骨神经的放射痛、下肢麻木无力的病变。腰椎间盘突出用针刀治疗,可能效果不太好,作用不会太强。针刀治疗可能对狭窄性的腱鞘炎、回旋有粘连的肩峰撞击综合征,松解粘连、松解狭窄腱鞘有用。腰椎间盘突出还是需要减少腰部负重,如果突然发作,加重腰痛或下肢的放射痛,麻木加重,需要卧床治疗,减少腰椎间盘的压力。平常避免长时间的伏案、弯腰工作,起床睡觉前的俯卧位锻炼、小燕飞等,锻炼腰背肌的力量,还可以做腰椎牵引。如果症状比较严重不好治疗、保守治疗中通过注射或口服营养神经的药物以及上述方法等,半年后仍无效,症状在加重,功能受限很明显者,还是需要去进行椎间孔镜、腰椎管减压、腰椎的内固定手术治疗。

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