尿道阴道瘘能否自愈，需要根据疾病的严重程度而定，常见于以下几种情况：1、轻度：若尿道阴道瘘的瘘口较小，可以给予患者留置导尿管，使尿液经由尿管排出体外，为尿道阴道瘘创造自我愈合的机会。在不存在尿液刺激的情况下，较小的尿道阴道瘘可能会自愈；2、重度：若尿道阴道瘘的瘘口较大，即使留置导尿管也较难自愈。此时可以通过手术修补尿道阴道瘘，去除坏死组织后进行缝合，也需要留置一段时间的导尿管，直到尿道阴道瘘局部伤口自愈后，即可拔出尿管。