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首都医科大学附属北京朝阳医院 苗莉 副主任医师
        甲亢即甲状腺功能亢进症患者拔牙要注意的事项,一般包括甲状腺功能要控制在正常范围内再去拔牙;要注意甲状腺功能亢进症患者的肝功能是否正常,甲状腺功能亢进症患者的血常规是否正常,再去拔牙。甲状腺功能亢进症患者拔牙前,通常要将甲状腺功能控制在正常,即检查的T3、T4、FT3、FT4要控制在正常。因为如果不控制正常,通常说明甲状腺功能亢进症患者处在高代谢、高兴奋状态。这种高代谢和高兴奋状态表现为怕热、出汗、心慌、兴奋性增加,在拔牙时疼痛的刺激性本身就大,则会加重肾上腺素的分泌,肾上腺素又会加重患者心慌、心脏血压升高、心脏的输出增多。如果甲状腺功能亢进症没有得到良好的控制,应激性的疼痛会诱发甲亢危象。甲亢危象除了甲亢症状加重之外,严重时还会出现神志昏迷甚至死亡。在甲状腺功能亢进症患者服药时,患者经常合并有肝功能异常和白细胞的减少,在白细胞和肝功能异常时,拔牙容易出现感染加重的情况。
		
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