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上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
无症状感染者通常指感染某一种病毒但无临床症状,大多数无症状感染者可通过多次核酸检测及时地发现。由于影响核酸检测假阴性的因素较多,因此有部分感染者通过核酸检测并不能及时发现以及确诊。鉴于核酸检测有可能会出现假阴性,因此临床加用血清抗体IgM和IgG的检测。感染新型冠状病毒肺炎的患者即便无临床症状,当感染一段时间后,患者的血清抗体IgM先表现为阳性,当患者核酸检测是阴性,只要IgM检测是阳性,同样考虑为无症状感染者。如果患者IgM检测阳性,IgG检测也变为阳性,则说明既感染新型冠状病毒肺炎,且已产生相应的特异性抗体。患者由于IgM仍然为阳性,且病毒还处在活跃和高峰期,因此还不能解除隔离,只有当IgG检测阳性、IgM检测阴性、核酸检测阴性,才可明确患者为无症状感染者,可解除隔离,不具备传染性。

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