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北京大学人民医院 王悦 主任医师
即使TCT正常,也要做HPV的感染筛查,现在指南推荐25岁以上有性生活的女性双筛,双筛即HPV加TCT。双筛的好处是了解是否有病毒感染,因为HPV感染在先,然后才会出现细胞改变,TCT才会表现。如果TCT正常,但是有HPV感染,可能会过几年才出现症状,但是提早发现肯定有助于治疗或者预防。一般临床即使TCT正常,如果HPV16、18型感染,都要直接做阴道镜。一般如果双筛2项都正常,可以3年筛1次,甚至5年筛1次,如果TCT只筛1个,不去筛HPV,因为单位没有提供,又不想自己花钱,这时TCT建议1年1筛。因为不知道HPV感染的状态,出现感染到真正得癌,虽然时间很长,但是如果TCT已经异常,说明已经感染很多年,这时就可能会需要进入治疗阶段。

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