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浙江省中医院 陈申杰 副主任医师
心肌梗死是因心脏血管内斑块破裂,血液内的红细胞、白细胞及血小板黏附于破口,形成血栓。下壁心肌梗死可给予患者口服阿司匹林、氯吡格雷及替格瑞洛,此三种药物可抑制血小板聚集,减少血栓形成。此外,可应用稳定斑块药物,如他汀类药物,可降低血胆固醇。
应尽可能行冠状动脉造影检查,如血栓较多时,可将血管内的血栓抽吸出来,以最快速度将堵牢的血管开通,称为再灌注,以保留心肌活性。血管堵塞时间越长,则心肌坏死范围越大、程度越严重。部分患者心肌坏死不可逆,影响心肌收缩,可对心脏功能及血压造成较大影响。

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