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北京医院 赵晓东 主任医师
月经出不来是指应该来月经的时间,仅出现下腹部不适,未出现月经来潮,原因较多,具体如下:
1、精神心理因素:偶尔出现1-2次月经推迟,常与精神心理因素有关,比如考试紧张、工作压力大、情绪不佳等,无需特殊处理,患者可自行好转。月经推迟属于临床常见情况,主要与子宫内膜厚度尚未到月经来潮的程度有关,需耐心等待数日,通常1-2周后会自然出现月经来潮;
2、特异内分泌疾病:经常月经推迟则可能属于病理因素,需及时寻找原因并予以处理。临床需检查女性激素6项和甲状腺功能,排除多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。各种特异内分泌疾病均存在相应的临床特点和激素表达特点,比如高泌乳素血症,患者可见月经推迟,甚至停经,血泌乳素水平增高。针对垂体瘤高泌乳素血症,应予以手术治疗,无垂体瘤的高泌乳素血脂通常需使用溴隐亭对症处理。

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