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首都医科大学附属北京朝阳医院 张继舜 副主任医师
肝硬化晚期患者的存活时间从几个月到几年不等,主要看患者肝功能储备情况以及并发症出现的情况。肝功能储备功能需要用Child-Pugh分级,包括胆红素、白蛋白、凝血酶原时间、腹水、肝性脑病,A级5-6分,B级7-9分,C级>10分,分数越高预后越差。Child-PughC级往往预示患者预后不良,死亡率主要看患者并发症出现的情况。如果患者出现食管胃底静脉曲张大出血,短期内很快就会死亡。出现肝性脑病,往往预示患者存活时间不会太长。肝硬化需要综合治疗,包括对因治疗,乙型肝炎需要进行抗病毒治疗,主要是对并发症进行治疗,并发症最凶险的是食管胃底静脉曲张及其破裂出血和肝性脑病。

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