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北京大学人民医院 王东 主任医师
肝癌晚期患者通常不适合进行肝移植手术,多数无法治愈。尽管肝移植是治疗各类终末性肝病的唯一有效手段,但多数肝癌晚期患者不适合进行肝脏移植,即便勉强进行手术治疗,患者也可能由于肿瘤复发导致失败,因此肝癌晚期并非肝移植手术适应症。肝癌晚期多数指肿瘤无法通过外科手术切除,或肿瘤出现肝内多发转移、侵犯重要血管,出现肝外肺转移、骨转移、腹腔种植转移等现象,通常此类肝癌晚期患者无法通过肝移植获得治愈。若上述肝癌晚期患者进行肝移植,还可能导致肿瘤快速增长,由于移植术后患者需长期口服抗排斥药物,可能对免疫功能产生影响,因此肝癌进行肝移植后,面临更高复发和转移风险。如果是肝功能衰竭、肝硬化失代偿阶段等肝功能较差的情况,同时患者肝脏肿瘤较小情况下,对于小肝癌或相对数量较少的肝癌患者,可以进行肝脏移植,治疗效果较好。

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