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北京大学第一医院 徐京杭 副主任医师
PPD阳性并不一定就是肺结核,实际上PPD阳性代表的是打过结核疫苗,也就是卡介苗,或者是曾经感染过结核菌,或者是现在有结核菌感染,所以PPD阳性并不能等同于就是肺结核。要想确定有没有肺结核,需要做更多检查和评估,如最常用的检查是拍胸部X片,观察肺部有没有结核病灶。但胸部X片提供的信息相对会少,想更清楚地判断肺有没有病灶,可以做肺部CT。CT如果看到肺部的病灶可能是结核,还应该进一步做细菌学检查或者分子生物学检查,判断这个病灶是否是结核杆菌所导致,或者是否存在结核杆菌。基因片段只有进行以上影像学检查和细菌学检查、分子生物学检查,得到综合的结果,才可以作出比较准确的判断。

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