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河南省人民医院 李英 主任医师
肺部炎症在CT上的表现多种多样,发生炎症时,通常为磨玻璃样阴影、云絮状阴影,随后会出现斑片状阴影,严重时会出现整个肺叶实变,观察到支气管充气征。上述表现可以分布在大的肺叶,也可以是小叶,还可以分布在双侧肺或多叶肺部,严重时甚至所有肺叶都出现病变,即全肺实变。支气管充气征是指整个肺部实变,充满渗出液体,而气管仍正常通气,如同一棵树,树叶已消失,但树干还能看到。严重患者的所有肺都已经变白,只能看见大的气管有充气,这时称为大白肺,患者可能处于濒死状态,这时可能需要ICU或更多抢救手段挽救生命。因此需要根据患者的实际症状,如咳嗽、咳痰、发热,胸疼、胸闷以及肺上病变的表现和进展速度,判断具体的肺炎类型和病原体。

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