临床上经常碰到肺癌病人出现咯血的症状，这时患者和家属会非常紧张。因为大家经常在电视或者电影上看到出现大咯血的时候往往预示着病情的恶化。但是在临床实践工作中，要根据具体的情况来进行分析。如果肺癌病人在治疗的过程中，CT或者磁共振的影像学检查发现肿块在增大或者病情在进展，同时伴随着比较大量而且持续的咯血，这时要考虑是不是病情造成的大咯血或是治疗疗效的体现。 因为对于肺癌病人，现在经常会用到抗血管生成药物。单用抗血管生成药物或联合其他的治疗手段，在治疗过程当中肿块缩小，部分毛细血管会出现渗血或溃破，所以会伴随咯血。这种情况完全可以通过临床上有效的止咳、止血来进行控制。如果通过CT来检查发现肿块持续退缩，则是临床有效的表现，可以继续治疗。因此，需要区分对待肺癌病人伴随的大咯血或者咳血，到底是疗效的体现还是疾病没有得到有效控制引起的大咯血。