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儿童髋关节滑膜炎其实是临床中比较常见的一类疾病,很多小孩子以步态跛行来就诊,有些儿童有前驱症状,早期有感冒、皮疹或有腹泻,还有小孩前一天可能爬山运动比较多,或滑滑轮车等都是诱因。
患儿可表现为突然起病,主要是局部髋关节疼痛。早期不一定会出现髋关节疼痛,而可能表现为膝关节疼痛,所以儿童膝关节疼痛一定要注意有没有髋关节问题。如果膝关节疼痛、髋关节体检有疼痛,有外在受限,要考虑有没有髋关节问题。
滑膜炎一般不会发烧,不会局部红肿,所以如果出现发烧、局部红肿,要怀疑可能不是滑膜炎,滑膜炎主要表现为步态跛行,严重的可能会有疼痛,大部分是无痛性跛行。还需要跟神经内科疾病鉴别,有些是肌无力或脊髓炎。所以如果跛行建议要看骨科,还要看神经内科,才能明确诊断。

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