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山西白求恩医院 柴立勋 主任医师
双侧胸腔积液对患者影响较大,因双肺受压,患者往往有明显的呼吸困难,首先要解决呼吸困难问题,因此治疗上要及时进行胸腔穿刺引流。同时对引流出的液体进行化验、检查,进一步明确是渗出液还是漏出液,并结合其它检查明确胸腔积液的病因,再针对病因选择相应的治疗,这才是最根本治疗。
若患者胸腔积液的病因是低蛋白血症,要积极补充蛋白质、白蛋白,提高血浆胶体渗透压;若是双肺感染,要进行积极抗感染治疗;若是肿瘤,要针对肿瘤进行化疗或靶向治疗。因此双侧胸腔积液治疗分两方面,一方面是抽出胸水缓解肺部受压的相关症状,是治标的方法,另一方面要查明病因,针对病因进行治疗,是控制胸水的关键,是治本的方法,两方面同时进行,以达到标本兼治的目的。

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